Importante: Diferentes Medicamentos Basados En El Género

Los hombres y las mujeres tenemos algunas diferencias biológicas, lo que significa que reaccionamos de diferente manera a ciertos productos químicos y  estímulos. Estas diferencias son la razón del por qué algunas condiciones son más comunes en mujeres que en hombre y viceversa. A pesar de que esto se sabe desde hace muchos años, hasta ahora la ciencia médica ha  empezado a prestarle atención a las reacciones que tienen hombres y mujeres según el tipo de medicación que toman. Muchas de las investigaciones fueron realizadas con hombres, dando lugar a una falta de comprensión del cómo las mujeres podrían reaccionar a ciertos tipos de medicamentos.

Por eso hoy te hablaremos sobre el desarrollo de la medicina basada en el género, un área que te ayudará a escoger la medicación adecuada para cada género . Te daremos una lista de 9 tipos comunes de medicación con diversos efectos tanto en hombres como en mujeres.

Por décadas, las investigaciones médicas realizaron este tipo de estudios exclusivamente sobre los hombres. En algunos casos para proteger a las mujeres embarazadas durante su embarazo, o para prevenir los resultados alterados a raíz de los cambios hormonales y químicos producidos por el ciclo menstrual.  Incluso hoy en día, todavía se estudian las dos terceras partes de las enfermedades que afectan a ambos sexos en sujetos masculinos, y las drogas más experimentales se prueban en los hombres.

El surgimiento de la medicina basada en el género se produjo durante la década de 1970, pero sólo a partir de los años 90 los temas empezaron a ser discutidos en un foro más amplio. Condiciones como el cáncer de mama y la osteoporosis se consideraba un tema que afectaba "sólo a las mujeres", por lo que los hombres no fueron incluidos como sujetos de prueba. El resultado fue que se hizo mucho más difícil diagnosticar estas condiciones en los hombres, así como proporcionar un tratamiento adecuado para cada género.

¿Por qué las medicinas afectan de diferente manera a los hombres y a las mujeres?

Hay varias razones por las cuales los hombres y las mujeres tienen diferentes reacciones a ciertos tipos de medicamentos:

1. El tamaño físico y la anatomía

A pesar de que a menudo las mujeres son físicamente más pequeñas que los hombres, reciben la misma dosis médica. Esto significa que tienen una mayor concentración de medicamento en su cuerpo, lo que podría explicar las diferencias en cómo el cuerpo reacciona. Al mismo tiempo, las diferencias anatómicas entre géneros pueden conducir a un aumento de la sensibilidad a ciertos tipos de medicación en las mujeres.

2. Diferencia en la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos

Nuestros riñones juegan un papel vital en la limpieza de las toxinas y el exceso de medicamentos del cuerpo. En las mujeres mayores, sin embargo, hay una disminución de la función renal, que algunos estudios sugieren que es considerablemente mayor que en los hombres. Si bien este es un proceso natural, también significa que algunas mujeres terminan siendo expuestas a mayores concentraciones de los ingredientes activos de los medicamentos, y éstos permanecen en sus cuerpos por períodos más largos. Además, las enzimas en el revestimiento del estómago y el hígado, que son parte de un sistema llamado "P450", que también ayuda a eliminar el exceso de medicamento en el cuerpo, se comportan de manera diferente en hombres y mujeres.

3. Los niveles de acidez de estómago

El sistema digestivo en los hombres y mujeres funciona de manera diferente, por lo que la medicación que se toma oralmente puede afectar en distintas formas a cada género. En las mujeres, la acidez del estómago es más baja que en los hombres, lo que lleva a un proceso de vaciado más lento. Esto significa que los ingredientes activos de la medicina se absorben por el  estómago durante períodos más largos, lo que afecta a las mujeres más que los hombres.

Los efectos que traen los medicamentos sobre ambos sexos aún están siendo estudiados, pero te daremos una lista con algunas de las medicaciones más comunes tomadas por hombres y mujeres. Es válido decir que todavía faltan muchas por añadir.  Si estás  tomando la medicación que aparece en esta lista,  están pensando en cambiar tu medicación, o estás experimentando efectos secundarios inusuales, consulta con tu médico de cabecera.

1. Los antidepresivos

La serotonina es un antidepresivo muy conocido, pero las mujeres, naturalmente, producen menos que los hombres. El resultado es que los antidepresivos a base de serotonina son mucho más eficaces en las mujeres que en los hombres. Los hombres, sin embargo, parecen reaccionar mejor a imipramina, un antidepresivo tricíclico.

2. Valium

El Valium se utiliza para reducir la ansiedad por sus funciones calmantes, y a menudo se prescribe en la misma dosis tanto para los hombres como para las mujeres. Partiendo del hecho de que las mujeres procesan más rápido que los hombres esta medicación, lo que reduce su eficacia, las mujeres pueden requerir mayores dosis de Valium que los hombres.  La razón es que el alto nivel de estrógeno en las mujeres afecta a una enzima llamada A43, que descompone el Valium en el cuerpo. 

3. Fármacos para el insomnio a base de Zolpidem

Las mujeres que usualmente toman pastillas para dormir que contienen zolpidem, tienden a sufrir efectos secundarios como terrores nocturnos, dificultad para despertarse, dolores de cabeza, etc. En 2013, a raíz de un estudio sobre la materia, los EE.UU. FDA instruyeron a las mujeres para reducir su dosis a la mitad. La razón es que las mujeres parecían procesar el fármaco a una velocidad más lenta, aumentando así su eficacia. Los efectos secundarios de zolpidem en las mujeres también pueden aumentar el riesgo de accidentes de tráfico.

4. Los medicamentos para reducir el colesterol a base de estatinas

Los medicamentos  a base de estatinas para el colesterol se usan comúnmente como un tratamiento para el colesterol alto y como una medida preventiva para las enfermedades coronarias, a pesar de que estos fármacos sólo se pusieron a prueba en hombres. Recientes estudios han encontrado que mientras estos medicamentos reducen el riesgo de ataques al corazón en los hombres, sus efectos en las mujeres son significativamente más bajos, incluso en comparación con los hombres con un historial de problemas del corazón.

5. Medicamentos para la presión arterial basado en losartán

Mientras que el aumento de la actividad de la enzima A43 reduce la eficacia de ciertos medicamentos en las mujeres, en algunos casos puede hacer lo contrario y causar una sobredosis. Los efectos de losartán en las mujeres que lo toman para contrarrestar la presión arterial alta puede conducir a efectos mucho más fuertes que en los hombres que toman la misma dosis, causando así su presión arterial baje peligrosamente.

6. La aspirina

Hay mujeres que toman este medicamento a diario como una forma de prevención para las enfermedades coronarias, sin embargo, todos los estudios que recomendaron esta práctica se realizaron en hombres. De hecho, la aspirina no protege el sistema cardiovascular de las mujeres de la misma manera que lo hace para los hombres. Los médicos suelen recomendar una dosis considerablemente más altas para las mujeres que han pasado por un evento coronario, aunque sí se ha descubiertoque la aspirina hace más para proteger a las mujeres por accidentes cerebrovascular en comparación con los hombres.

7. Los anestésicos

A pesar de que son muy pocos los casos de personas que han despertado durante la cirugía, o que se enteraron de lo que estaba sucediendo en la sala de operaciones, el número de mujeres que informaron de estas experiencias es tres veces mayor que los hombres. Los investigadores encontraron en un estudio que pretendía encontrar la razón de ésto, que cada género reacciona de manera diferente a los anestésicos, debido a que la distribución de la grasa entre machos y hembras es diferente. Por esta razón, los anestésicos que son solubles en grasa, tales como Propofol, son más eficaces en los hombres, mientras que los anestésicos solubles en agua son más eficaces en las mujeres.

8. Los analgésicos

Se conocen las diferencias que hay entre el umbral de la sensibilidad al dolor entre hombres y mujeres y se ha estudiado la eficacia de los analgésicos para cada género. Esto es preocupante, ya que está directamente relacionada la eficacia con el riesgo de adicción. En uno de los pocos estudios que hay sobre este tema, se encontró que la diferencia entre los hombres y el metabolismo femenino, es que las mujeres tienden a disfrutar de un efecto más poderoso con  los analgésicos opioides. Esto significa que las mujeres necesitan una dosis que es de 30-40% más pequeña que los hombres. Los hombres, por su parte, responden mejor a los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) ..

9. Medicinas para controlar la epilepsia 

los cambios hormomales que experimentan las mujeres durante su ciclo menstrual tienen un efecto significativo sobre la eficacia de muchos tipos de medicación. Por ejemplo, la progesterona puede acelerar el sistema que limpia las drogas del cuerpo. En algunas mujeres que sufren de epilepsia, esta hormona puede conducir a una multitud de convulsiones antes de la menstruación. Algunas mujeres no hacen la conexión entre el aumento de la frecuencia de los ataques y su ciclo menstrual, y muchos médicos ni siquiera preguntan al respecto, a pesar de que esto puede ser fácilmente resuelto cambiando la medicación o la dosis.