Embolia pulmonar
Si piensas que se ha estirado un músculo en el hombro pero el dolor es tan intenso que tienes dificultad para dormir o acostarte, acude a la sala de emergencias de inmediato. Según WebMD, este tipo de dolor en el hombro podría ser un signo de un coágulo de sangre en los pulmones. Para el tratamiento, se te administrarán anticoagulantes o medicamentos trombolíticos para disolver el coágulo y una posible cirugía. Sin el tratamiento adecuado, una embolia pulmonar puede causar daño a los pulmones y otros órganos, e incluso puede ser fatal.
Hemorragia subaracnoidea
Donde sea que ocurra, una hemorragia es terrible; sin embargo, es particularmente grave cuando ocurre en el espacio entre el cerebro y sus tejidos protectores. Un posible síntoma es el dolor en el hombro, así como el dolor de cuello, problemas de visión, entumecimiento, confusión, sensibilidad a la luz, náuseas y convulsiones. Este signo revelador de hemorragia subaracnoidea (HSA) es un dolor de cabeza súbito y debilitante, que puede ser causado por un aneurisma cerebral, un traumatismo o anticoagulantes. Tendrías que buscar una intervención médica inmediata para prevenir el daño cerebral y salvar la vida.
Cáncer
El dolor de hombro también puede ser un síntoma de cáncer, con mayor frecuencia, cáncer de pulmón. En un estudio de 2015, el 14% de las personas con mesotelioma (un tipo de cáncer que se desarrolla a partir de la capa delgada de tejido que cubre muchos de los órganos internos (conocido como el mesotelio) generalmente los pulmones y la pared torácica) informaron dolor de hombro, y este fue el primer síntoma. Otros tipos de cáncer de pulmón también pueden causar dolor en el hombro, incluidos los tumores de Pancoast, que se localizan en los pulmones superiores, y el cáncer de pulmón metastásico. Lo que es complicado sobre el cáncer de pulmón es a veces presenta un dolor relacionado con el hombro, a menudo denominado como "dolor referido", comienza en otras partes del cuerpo, y a menudo se confunde con artritis. Otros signos reveladores de que el cáncer es la causa pueden ser una tos crónica que a veces produce sangre, dificultad para respirar, fatiga, pérdida de peso inexplicable e infecciones respiratorias recurrentes.
Problemas del corazón
La presión en el pecho o el dolor en el pecho es el signo más común de problemas cardíacos, sin embargo, el dolor en el hombro también puede serlo. Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, las personas con angina pueden experimentar dolor en el hombro. Además, sus brazos, cuello, mandíbula o espalda también pueden doler. El dolor de hombro también es uno de los muchos signos de un ataque al corazón. Las mujeres especialmente deben prestar atención a este síntoma inusual, especialmente cuando se acompaña de fatiga repentina e inexplicable, mareo, falta de aliento e indigestión. Para las mujeres, los síntomas tienden a ser muy diferentes a los de los hombres. Las mujeres a menudo no experimentan dolor en el pecho tradicional. Así que si te sientes mal, ve a un médico de inmediato.
Bursitis
Es posible que nunca antes hayas oído hablar de la bursa, un saco lleno de líquido que amortigua y protege tus articulaciones. Sin embargo, si se inflama, puede ser extremadamente doloroso. Una causa común de dolor en el hombro, la bursitis, suele ocurrir en personas mayores de 50 años con diabetes o con un sistema inmunitario debilitado. Los atletas también están en riesgo, particularmente aquellos que hacen muchos estiramientos en la cabeza repetitivos, como los jugadores de baloncesto y los nadadores. James Fedich, un quiropráctico con sede en Nueva Jersey, dice: "Les digo a los pacientes que es como una bolsa ziplock con algo de agua, que te protege", explica Fedich. "Si se triplica la cantidad de agua en la bolsa, se inflama y duele". Ese dolor, agrega, es "generalmente constante, presente incluso durante el reposo y, por lo general, empeora con la actividad". El tratamiento incluye AINE (antiinflamatorios no esteroides), hielo, algunos ejercicios de movimiento y de fuerza, así como terapia de ultrasonido.
Síndrome de la salida torácica
Cuando se comprimen los vasos sanguíneos o los nervios entre la clavícula y la costilla superior (la salida torácica), se puede producir el síndrome de la salida torácica, que se caracteriza por dolor de hombro y cuello, así como entumecimiento de los dedos. Esto puede ocurrir como resultado de un accidente automovilístico, una actividad repetitiva (por el hecho de escribir, o lanzar una pelota de béisbol, así como llevar bolsas pesadas, obesidad o embarazo. También es posible que nazcas con una predisposición a ello si tiene una costilla adicional o tejido conectivo apretado entre la columna vertebral y las costillas. La fisioterapia es la primera línea de defensa, pero en casos avanzados, si nada parece funcionar, se puede sugerir la cirugía.
Problemas de la vesícula biliar
El dolor en el hombro derecho puede indicar que tienes un cálculo biliar que causa un bloqueo. Otras áreas probables para un dolor repentino e intenso incluyen las zonas superior derecha y central de tu abdomen, debajo del esternón y entre los omóplatos. "Un problema de la vesícula biliar suele ser diagnosticado por un médico de atención primaria", dice el Dr. Tanaka, "y sería evidente para ellos porque la articulación del hombro no duele con el movimiento". Otros factores que pueden ponerte en riesgo de esta afección incluyen dietas con alto contenido de grasa, colesterol y fibra, y tener diabetes o antecedentes familiares de cálculos biliares, que pueden aumentar el riesgo de padecer esta afección. Para el tratamiento, generalmente se recetan los medicamentos para disolver los cálculos biliares, pero pueden necesitar meses o años para funcionar completamente. También es posible la cirugía para extirpar la vesícula biliar.
Nervio pellizcado
Si sufres dolor, entumecimiento y sensaciones punzantes como de agujas y alfileres en el hombro, el brazo y la mano, es posible que tengas un nervio pinzado. Esto sucede cuando un hueso, un disco abultado o un tejido inflamado comprime los nervios, que se extienden desde la parte superior de la columna hasta el cuello y el hombro. Fedich dice: "Los nervios salen de la columna vertebral en pequeños canales. Si los músculos que rodean la columna vertebral se tensan demasiado, como cuando dormimos torpemente, el canal puede cerrarse y causar una pinzamiento del nervio. Es como si alguien pisara una manguera del jardín, el agua no podrá fluir libremente. En la columna vertebral, eso provocará dolor donde sea que vaya el nervio”. A veces, el problema desaparece por sí solo. Si no, las opciones típicas incluyen ajustes quiroprácticos, terapia física, aplicación de hielo en el área, ibuprofeno e inyecciones de corticosteroides.
