En términos generales, el dolor lumbar siempre parece peor de lo que realmente es. Y aunque una resonancia magnética y una radiografía para el dolor lumbar pueden parecer una buena idea, son sorprendentemente poco fiables. En primer lugar, debido a que los discos abultados no son una causa importante de preocupación, en segundo lugar, el dolor de espalda tiende a desaparecer por sí solo y, en tercer lugar, los puntos de activación o nudos musculares son comunes y pueden ser intensos pero no peligrosos. En la mayoría de los casos, la mayoría de los pacientes están mejor preparados cuando confían en estas cosas. De hecho, la confianza racional es un factor enorme en el dolor de espalda. Sin embargo, la mayoría de los profesionales de la salud continúan perpetuando la idea de espaldas frágiles.
Sin embargo, existen causas alarmantes de dolor de espalda, aunque son raras. En tales casos, el dolor de espalda puede ser una señal de advertencia de cáncer o una enfermedad autoinmune. También podría asociarse con daños en la médula espinal. Entre los mayores de 55 años, aproximadamente uno de cada veinte casos resulta ser una fractura, mientras que uno de cada cien son más ominosos.
El dolor lumbar se clasifica como ominoso cuando es causado por un traumatismo de la médula espinal o una enfermedad progresiva que puede ser mortal. Afortunadamente, tales casos son raros.
Entonces, ¿cuáles son las peores causas posibles de dolor de espalda?
1. Cáncer: por lo general, se clasifica como un tumor en la columna vertebral o cerca de ella. Sin embargo, muchos tipos de cáncer pueden causar diferentes formas de dolor de espalda. El dolor generalmente crece constantemente y no se ve afectado por la posición y la actividad. También tienden a empeorar con la carga de peso y en la noche y por lo general vienen con otros signos de malestar.
2. Síndrome de Cauda equina: clasificado como un pellizco de la parte más baja de la médula espinal. Los síntomas generalmente incluyen dificultad para orinar, incontinencia fecal, ingle entumecida y piernas débiles. Es causada por un disco roto, traumatismo, cáncer o una infección.
3. Infección de la columna vertebral: clasificada como una infección en o cerca de las estructuras de la columna vertebral. Esto puede ser difícil de detectar, a menudo durante mucho tiempo, pero por lo general hay un punto sensible bien definido que luego se convierte en un dolor profundo y constante y una espina rígida. A veces, la fiebre y la enfermedad pueden estar presentes, pero no siempre.
4. Aneurisma abdominal: clasificado como un globo de una arteria grande al lado de la columna vertebral. Esto ocurre principalmente en personas con riesgo de enfermedad cardíaca, así como en personas mayores, fumadores más frecuentes, hipertensos y pacientes con diabetes.
5. Espondilitis anquilosante: clasificada como artritis inflamatoria de la columna y la pelvis, en su mayoría. Los síntomas incluyen dolor de espalda a largo plazo que comienza mucho antes de la mediana edad y progresa lenta y erráticamente. También tiende a mejorar con la actividad pero no el descanso y la rigidez prolongada de la mañana. También es más común en los hombres.
Además, hay dos situaciones de dolor de espalda que debe tomar en serio de inmediato y sin demora. Pueden clasificarse como emergencias médicas. Si bien pueden no significar necesariamente que algo está terriblemente mal, es extremadamente importante controlarlo.
1. Incontinencia y / o entumecimiento alrededor de la ingle y las nalgas.
2. Cualquier accidente haciendo esfuerzo que pueda haber sido suficiente para fracturar la columna vertebral.
Si bien los puntos mencionados anteriormente requieren una visita inmediata a su médico, en otras circunstancias, generalmente no deberías preocuparte por el dolor lumbar hasta que se hayan cumplido tres condiciones:
1. Te ha estado molestando por más de seis semanas.
2. Es severo o no mejora, o realmente empeora.
3. Hay al menos otra 'señal de alerta' (ver más abajo).
Estos signos o síntomas indican que debes prestar más atención a tu dolor de espalda:
1. El riesgo de una causa ominosa de espalda baja generalmente es mayor si eres menor de 20 años o mayor de 55 años.
2. El golpeteo ligero de la columna vertebral es doloroso.
3. Fiebre o escalofríos inexplicables.
4. El dolor en la parte superior de la espalda está asociado con un mayor riesgo de cáncer.
5. La pérdida de peso es un signo potencial de cáncer.
6. El uso de esteroides, otras drogas y el VIH son factores de riesgo.
7. Si tu dolor de espalda va acompañado de una sensación general de malestar, puede ser una indicación de que está en curso un proceso de enfermedad.
8. Los indicadores de enfermedad autoinmune incluyen antecedentes familiares de enfermedad autoinmune, aumento gradual pero progresivo de los síntomas antes de los 40 años, marcado por rigidez matutina y dolor en otras articulaciones, así como en la región lumbar. Erupciones cutáneas, dificultad para digerir los alimentos, irritación de los ojos y secreción de la uretra.
9. Entumecimiento, hormigueo o debilidad en ambas piernas que se agrava especialmente al levantar. Los síntomas limitados a un lado también son una preocupación.
10. Dificultad para orinar, incontinencia, entumecimiento alrededor de la ingle y debilidad significativa en las piernas, todo lo cual indica signos potencialmente serios de un problema neurológico. Estos síntomas pueden desarrollarse con el tiempo, por lo que es importante vigilarlos.
En el caso de la mayoría de los cánceres y problemas siniestros, generalmente surgen otros síntomas distintivos que muestran que hay algo más que un dolor de espalda. Realmente es una circunstancia extraordinaria para que el dolor de espalda sea ominoso sin causar otros síntomas.
También es extremadamente común que el dolor lumbar no mortal sea alarmantemente severo y persistente. Sin embargo, nunca debe tener miedo de dolor de espalda persistente, esto puede empeorar el dolor lumbar y es más probable que dure aún más. La buena noticia es que es fácil diagnosticar el cáncer si lo buscas. Por lo tanto, la detección es importante siempre que las condiciones lo ameriten, es decir, cuando las señales de alerta aparecen en combinación con un dolor persistente y severo.